Анемія – що це?
Анемія (лат. anemia, також відома як недокрів’я) – це одне з найпоширеніших гематологічних захворювань (захворювань крові), з якими стикаються як діти, дорослі, так і літні люди. За статистикою анемія частіше зустрічається у жінок. У жінок це, наприклад, пов’язано з крововтратою жінок під час менструації, більшим ризиком анемії під час вагітності та годування груддю, а також меншими запасами заліза в організмі, ніж у чоловіків. Цей стан розвивається внаслідок певних захворювань крові, до яких належать: занадто низький рівень гемоглобіну, низький гематокрит (кількість еритроцитів по відношенню до інших компонентів крові) і низький рівень еритроцитів (зменшення кількості еритроцитів).
Існує багато типів серцево-судинних захворювань і захворювань крові. Анемія – найпоширеніше захворювання крові. Що таке анемія? Визначення анемії полягає в тому, що анемія, також відома як анемія, є хворобливим станом, при якому кількість еритроцитів (червоних клітин) або кількість гемоглобіну в них недостатня для того, щоб кров належним чином транспортувала кисень. Існує багато видів анемії, але найпоширенішими є: залізодефіцитна анемія. Які наслідки виявлення анемії, як впливає її лікування і до чого призводить не лікована анемія?
Під час анемії здатність крові транспортувати кисень обмежена, що призводить до недостатньої оксигенації тканин і органів організму. Чи небезпечна анемія для хворого? Багато в чому це залежить від типу анемії, але цей стан завжди вимагає консультації лікаря. Залежно від тяжкості захворювання виділяють наступні види анемії (класифікація за перебігом):
- легкий – концентрація гемоглобіну коливається від 10 до 12 г/дл у жінок і від 10 до 13,5 г/дл у чоловіків;
- помірна – концентрація гемоглобіну коливається в межах 8-9,9 г/дл;
- важка – концентрація гемоглобіну в межах 6,5-7,9 г/дл;
- небезпечні для життя – концентрація гемоглобіну менше 6,5 г/дл.
Також, варто додати, що найпоширенішою формою анемії є анемія, пов’язана з дефіцитом заліза, якій можна запобігти, серед іншого, за допомогою: шляхом вживання продуктів, багатих залізом, таких як шпинат, гарбузове насіння, бобові, м’ясо та брокколі. Набагато рідше ми стикаємося з:
- гемолітична анемія, яка виникає в результаті розпаду еритроцитів;
- мегалобластна анемія – характеризується збільшенням об’єму еритроцитів, наприклад, при дефіциті вітаміну В12;
- апластична анемія – зниження рівня всіх типів клітин крові
У медицині анемії, також поділяють за патогенетичними механізмами (наприклад, дефіцити) або розміром еритроцитів, тобто мікроцитарні, макроцитарні та нормоцитарні анемії. Наприклад, мікроцитарна анемія виникає, коли розмір еритроцитів менший, ніж у здорових людей, що знову ж таки пов’язано з нездатністю переносити необхідну кількість насиченого киснем гемоглобіну.
Анемія може мати різні причини. Є два основних механізми, відповідальних за його виникнення:
- Порушений (зниження або порушення) процес виробництва еритроцитів – якщо в кістковому мозку недостатньо речовин, необхідних для побудови нормальних клітин крові (наприклад, заліза, фолієвої кислоти, вітаміну В12), утворюються клітини крові неправильної форми, які не виконують своїх функцій; анемія також може виникнути, коли, незважаючи на достатню кількість субстратів, кістковий мозок повністю або частково припиняє функціонувати (це називається аплазією або гіпоплазією кісткового мозку); вироблення кров’яних тілець також може порушуватися при захворюваннях інших тканин і органів, що опосередковано вплине на процес утворення кров’яних тілець,
- Розпад або втрата еритроцитів – гемоліз – найчастіше виникає внаслідок дефектів у структурі клітин крові, генетично обумовлених або які виникають на будь-якому етапі життя. Гостра кровотеча, тобто крововтрата внаслідок раптової кровотечі (наприклад, внаслідок нещасного випадку) або тривала прихована крововтрата (наприклад, незначна кровотеча з шлунково-кишкового тракту, непомітна неозброєним оком).
Наскільки часто зустрічається анемія?
Анемія зустрічається відносно часто. Зверніть увагу, що це може бути викликано різними захворюваннями. Залізодефіцитна анемія найчастіше зустрічається у дітей. У літніх людей частота анемії зростає, приблизно 10% >65 років і приблизно 20% >85 років. Зазвичай це легка анемія внаслідок дефіциту заліза, вітаміну В12, фолієвої кислоти, анемія, спричинена хронічними захворюваннями або анемія, спричинена хронічною хворобою нирок.
Хто особливо схильний до ризику анемії?
Ризик розвитку анемії підвищується у жінок дітородного віку, а також у жінок, які чекають дитину або годують груддю. До інших груп ризику входять люди похилого віку та пацієнти з хронічними захворюваннями. Ризик розвитку анемії також підвищується у недоношених дітей, а крім того, у новонароджених, які з самого початку перебувають на штучному, а не на грудному вигодовуванні. Анемія також може вплинути на веганів і вегетаріанців, які не споживають продукти, багаті залізом і вітамінами групи В, тому цій групі слід особливо подбати про доповнення до заліза і вітамінів групи В.
Анемія – ознаки захворювання
Як було сказано раніше, коли у хворого розвивається анемія, відбувається гіпоксія клітин організму, тому симптоми, характерні для окремих видів анемії, схожі. Тоді пацієнти скаржаться на такі недуги:
- слабкість і стомлюваність організму – багато пацієнтів відчувають втому навіть після невеликої прогулянки або підйому по сходах;
- втрата енергії, необхідної для повсякденної діяльності;
- періодичні головні болі і запаморочення;
- часта задишка;
- сонливість, а іноді і депресія;
- проблеми з концентрацією та увагою – діти, які страждають анемією, часто відчувають труднощі з навчанням і засвоєнням нової інформації;
- блідість шкіри і слизових оболонок, переважно внутрішньої сторони рота і повік;
- розтріскування куточків рота;
- зниження імунітету організму і супутня підвищена сприйнятливість до інфекцій;
- часта кровоточивість ясен;
- ламкість і ламкість нігтів і надмірне випадання волосся;
- не еластична суха шкіра;
- відчуття холоду;
- дихання поверхневе;
- змінюється зовнішній вигляд язика;
- його поверхня згладжується;
- т. зв збочений апетит, який з’являється, серед іншого, коли діти намагаються їсти крейду.
- також анемія проявляється погіршенням стану волосся і нігтів. Волосся починає надмірно випадати, а нігті стають ламкими, на них з’являється зміна кольору та нерівності.
Як було сказано раніше, причин анемії може бути багато, і одна з них – дефіцит важливих для здоров’я елементів. Що стосується елемента, дефіцит якого може викликати анемію, то це залізо. Залізодефіцитна анемія може проявлятися у вигляді вибіркового апетиту. Біль і печіння язика також досить поширені у деяких пацієнтів. При розвитку залізодефіцитної анемії шкіра часто стає сухою. Ще одним симптомом залізодефіцитної анемії є тонкі та ламкі нігті, навіть поява смуг і поздовжніх борозенок на нігтьових пластинах, а також волосся, що легко випадає. Лікування цього типу анемії зазвичай займає від 4 до 6 місяців, оскільки організм потребує відновлення раніше втрачених запасів заліза.
Анемія – діагностика
Якщо пацієнт помічає симптоми, які можуть свідчити про розвиток анемії, він або вона повинні спочатку звернутися до лікаря, який проведе медичну бесіду та проведе медичний огляд. Також необхідно перевірити рівень гемоглобіну в крові. Якщо він занадто низький, рекомендується провести додаткові тести, а саме:
- концентрація феритину;
- концентрація трансферину;
- концентрація вітаміну В12;
- рівень фолієвої кислоти;
- рівень заліза в крові;
- дослідження калу на приховану кров.
У деяких пацієнтів може знадобитися визначення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ), а також кількості ретикулоцитів, а також проведення аналізів крові та сечі, за якими можна визначити, наскільки швидко відбувається процес утворення і відбувається розпад еритроцитів. Також можуть бути проведені додаткові тести, включаючи аспіраційну біопсію кісткового мозку, яка покаже зменшення кількості всіх зрілих клітин крові. Іноді лікар може додатково порекомендувати тести на наявність антитіл, до яких входять, серед іншого, антитіла ANA – цей тест спрямований на те, щоб визначити, чи не є причиною анемії аутоімунне захворювання.
Анемія – лікування захворювання
Лікування анемії залежить від її причини та стадії розвитку. Якщо пацієнт бореться із залізодефіцитною анемією, необхідно дотримуватися дієти, багатої залізом і доповнювати її цим елементом. Подібна ситуація і з дефіцитом вітаміну B12 і фолієвої кислоти. Добавки у разі дефіциту вищезазначених інгредієнтів також рекомендовані вагітним жінкам. Однак правильна дієта особливо важлива. У меню повинні входити продукти, багаті залізом і вітамінами – рекомендується їсти фрукти і овочі, особливо буряк, листову капусту, шпинат, перець, петрушку, чорну смородину і гранат. Слід уникати вживання кави та енергетичних напоїв, які слід замінити фруктовими та овочевими соками, багатими вищезгаданими інгредієнтами. Допомогти може не тільки правильна дієта, але й більш частий відпочинок і систематична оксигенація організму.
Що краще при анемії, якщо вона викликана хронічним захворюванням? У такій ситуації важливо використовувати ліки від цього захворювання, наприклад, якщо це хронічна хвороба нирок, може знадобитися прийом препарату під назвою еритропоетин, а при імунологічних порушеннях – препарати, що належать до групи кортикостероїдів.
Що стосується лікування анемії, то при важких формах анемії може знадобитися переливання крові, трансплантація кісткового мозку, плазмаферез (процедура заміни плазми крові пацієнта) або видалення селезінки.
Анемія – наслідки хвороби
До чого призводить не лікована анемія? На жаль, не лікована анемія може мати багато наслідків для нашого здоров’я, починаючи від легких, таких як хронічна втома, головний біль або труднощі з концентрацією, до серйозних, таких як: серцева недостатність. Чи небезпечна анемія? Сама по собі анемія є дуже небезпечним станом і може свідчити про багато серйозних захворювань. Список захворювань, симптомами яких є анемія, довгий наприклад:
- Онкологія;
- ВІЛ-інфекція;
- Хвороби нирок;
- Целіакія;
- Хвороба Крона;
- Ревматоїдний артрит;
- Захворювання кісткового мозку, включаючи лейкоз;
Не лікована анемія також може негативно позначитися на роботі головному мозку – органі, особливо чутливому до гіпоксії. Якщо вчасно не вжити відповідних заходів, до клітин і тканин головного мозку надходить недостатня кількість кисню.
Наскільки швидко ми зможемо побороти анемію, залежить, насамперед, від причини хвороби, її прогресування та віку хворого. Як лікувати анемію? Якщо анемія пов’язана з дефіцитом заліза, зміна дієти та кілька місяців прийому добавок мають принести очікувані результати. Пам’ятайте, що анемія – це хвороба, якій можна запобігти, дотримуючись збалансованої дієти, багатої на залізо, вітамін B12 і фолієву кислоту. Тому, варто включити в свою тарілку такі продукти, як темно-зелені листові овочі, м’ясо, риба, морепродукти, молочні продукти, яйця, гречка і бобові.
Чи можна йти на роботу з анемією?
Анемія є серйозним захворюванням, і ні в якому разі не можна ігнорувати його. Що означає для пацієнта зниження еритроцитів? Зниження рівня еритроцитів в крові, запаморочення і слабкість – симптоми, які часто зустрічаються у пацієнтів. Якщо симптоми анемії виражені, а також пацієнт відчуває втому, недосипання, темні кола перед очима, відчуває часту слабкість, біль у грудях, а також відчуває сильний стрес, можливо, необхідно звернутися до лікаря. Ваш лікар повинен вирішити, чи можна вам йти на роботу з анемією, після консультації та відповідних аналізів. У деяких випадках, особливо у випадках труднощів зосередження та частих запаморочень, може знадобитися взяти лікарняний та відпочити від повсякденних професійних обов’язків – особливо тих, які вимагають виняткової концентрації. Також слід пам’ятати, що лікування анемії у важких випадках проводиться в стаціонарних умовах.
Лікарі терапевтичного напрямку медичного центру Дельта Мед радо допоможуть зберегти та подбати про ваше здоров’я!