Колоноскопія

Колоноскопія – це найбільш показовий інструментальний метод дослідження товстого кишечника, що проводиться за допомогою колоноскопа – приладу, що дозволяє вивчити стан і виявити патології сліпий, ободової і прямої кишки. Відеодатчики колоноскопа дозволяє виводити зображення обстежуваних ділянок на екран монітора в багаторазовому збільшенні. Процедура відноситься до лікувально-діагностичних заходів. Під час неї проводять як діагностику, так і оперативне лікування.

Колоноскопія уві сні (під наркозом) – це сучасний метод дослідження, об’єднаний з комфортом для пацієнта, під час якого проводиться огляд і оцінка візуального стану слизової оболонки товстої кишки на всій її протяжності за допомогою колоноскопа.

Відеоколоноскопія (ВКС) є «золотим стандартом» серед існуючих методів діагностики слизової товстої кишки, так як дозволяє вчасно виявити найменші зміни, поліпи та плоскі (неполіпоподібні) утворення, які несуть серйозну небезпеку для пацієнта, але не діагностуються іншими методиками.

Колоноскопія показання:

• Тривалі запори, що супроводжуються хворобливими відчуттями.
• Діарея та інші диспепсичні прояви.
• Болі внизу живота, постійне здуття кишечника і почуття «розпирання».
• Виділення з ануса різного характеру (слизові, гнійні, кров’янисті).
• Анемія.
• Загальний занепад сил.
• Різка втрата ваги.

Також, вам знадобиться пройти відеоколоноскопію при:

• генетичній схильності до захворювань товстої кишки (виразковий коліт, рак кишки, хвороба Крона, дивертикулез, поліпоз і ін.);
• підозрі на захворювання кишечника, для взяття біоптату – матеріалу для проведення гістологічних досліджень;
• необхідності контролю стану здоров’я після перенесених раніше операцій на кишечнику;
• виявленні домішок крові в калових масах під час лабораторної діагностики;
• підвищених онкомаркерів;

Колоноскопія – єдиний точний метод виявлення колоректального раку. У багатьох країнах це дослідження входить до переліку обов’язкових процедур щорічного профілактичного огляду у осіб старше 45 років.

Колоректальний рак – новоутворення різних відділів товстого кишечника. Пухлина тривалий час розвивається без видимої клінічної картини. І тільки на пізніх стадіях, коли поширення раку досягло значних розмірів, можлива поява симптомів. Залежно від локалізації пухлини симптоми можуть сильно відрізнятися – сильний дискомфорт в області заднього проходу, болю в животі, правої клубової області, підребер’ї і попереку (дуже часто посилюються під час акту дефекації), слизові або кров’яні виділення в стільці, підвищена температура тіла, втрата ваги.

За статистикою, тільки в нашій країні 44 тисячі пацієнтів чоловічої статі і 55 тисяч пацієнтів жіночої статі мають діагноз колоректальний рак. У близько 35% хворих – летальний результат наступає протягом 1 року після постановки діагнозу через пізнього проходження колоноскопії і несвоєчасного видалення поліпів. Видалення поліпів – попереджає розвиток онкології, а також інших небезпечних хвороб, товстої і прямої кишки.

Більшість людей сприймають колоноскопію, як вкрай неприємну, болючу процедуру і тому роками відкладають як свій похід до лікаря, так і саме обстеження.

Щоб зменшити дискомфорт для пацієнта, діагностична колоноскопія в нашій клініці проводиться переважно під наркозом (медикаментозним сном), із застосуванням сучасних лікарських препаратів, що мають високу ефективністю та практично без побічних ефектів, обов”язковим є супровід лікаря анестезіолога.

Колоноскопія уві сні гарантує відсутність болю та дискомфорту у пацієнта.

При цьому медикаментозний сон дозволяє лікарю вести обстеження спокійно, не поспішаючи, детально досліджувати кожну ділянку слизової оболонки кишечнику і своєчасно виявити найменші зміни.

Підготовка до колоноскопії

Точність результатів колоноскопії багато в чому залежить від правильності підготовки до дослідження. Для якісного огляду слизової оболонки товстої кишки в її просвіті мають бути відсутні калові маси.

Тому, за 2 дні до проведення процедури виключити з раціону продукти містять клітковину. В першу чергу, це – свіжі овочі і фрукти, зелень.

В аптеці купити: Діагнол / Фортранс (4 пакетика) або Ендофальк (8 пакетиків).

Безпосередня підготовка препаратом починається напередодні призначеного дня дослідження.

Весь обсяг розчину необхідно випити напередодні дня дослідження.

Проносний ефект настає після того, як ви вип’єте велику частину розчину – приблизно через 2,5-3 години. Після того, як ви вип’єте весь розчин, можна випити чай з цукром, світлий сік без м’якоті, воду без газу.

Якщо процедура колоноскопії буде проходити під загальним наркозом, вранці в день дослідження заборонено пити та їсти, потрібно приїхати в клініку завчасно (не менше, ніж за 1 годину) для здачі аналізів і проведення ЕКГ. Можна зробити їх заздалегідь, але не пізніше, ніж за 2 тижні до діагностики.

Після процедури, проведеної під наркозом, добу не можна сідати за кермо, підписувати важливі документи, вживати алкоголь!

Як проводиться процедура?

Колоноскопія під наркозом проводиться після того, як анестезіолог вводить медикаментозний наркоз. Пробудження настає після закінчення процедури.

В ході колоноскопії уві сні пацієнтові вводять медичні препарати, що володіють снодійним ефектом (поверхневий наркоз) і вводять обстежуваного в легкий, нетривалий сон. Обстежуваний пацієнт не відчуває неприємних відчуттів або дискомфорт, виключаються травми слизових оболонок кишечника, людина перед проведенням і під час процедури не перебуває у стресовому стані.

Відеоколоноскопія в умовах анестезії (медикаментозного сну, під наркозом) має ряд переваг:

• лікар-ендоскопіст проводить найбільш детальний і повний огляд;
• лікар може провести біопсію кишечника – для лабораторних досліджень беруться тканини стравоходу, шлунка або кишечника із зони ураження;
• для пацієнта дослідження проходить безболісно, без дискомфорту і без будь-якого стресу, які неминучі при класичному способі проведення процедури.

Наша клініка використовує найбільш якісний і щадний наркоз, який має короткостроковість дії, мінімальну токсичність, знижує тонус м’язів, а отже, і ризик пошкодження кишечника.

Перед процедурою кожному пацієнту видається спеціальне одноразова білизна – шорти, а також халат і тапочки.

Під час обстеження проводиться відеозапис, яку можна перенести на цифровий носій. Запис зберігається в архів.

Чому лікарі використовують колоноскопію?

Колоноскопія може допомогти лікарю знайти причину таких симптомів, як:

• кровотеча з заднього проходу
• зміни у роботі кишечника, такі як діарея та закрепи
• біль у животі
• безпричинна втрата ваги

Лікарі також використовують колоноскопію як інструмент для скринінгу раку товстої кишки. Скринінг – це тестування на захворювання, коли у вас немає симптомів. Скринінг може виявити захворювання на ранній стадії, коли у лікаря більше шансів вилікувати хворобу.

Ваш лікар порекомендує колоноскопію для виключення раку товстої та прямої кишки, починаючи з 45 років, якщо у вас немає проблем зі здоров’ям або факторів ризику.

Фактори ризику раку товстої кишки:

• чоловіча стать
• поліпи або колоректальний рак у родині
• запальні захворювання кишечника, такі як виразковий коліт та хвороба Крона
• порушення мікробіоти товстої кишки
• синдром Лінча
• інші фактори, наприклад, надмірна вага або паління

Якщо у вас висока ймовірність розвитку колоректального раку, лікар може порекомендувати скринінг у молодшому віці і частіше.