Рак підшлункової залози не є найпоширенішим видом пухлини, але він частіше за інших призводить до смерті. Це агресивний тип раку, який лікарі зазвичай виявляють тільки тоді, коли хвороба вже на останніх стадіях Він не проявляє чітких симптомів, що ускладнює діагностику. Також, чому пухлина утворюється в підшлунковій залозі, однозначної відповіді немає.
До факторів ризику відносяться куріння, ожиріння і, можливо, надмірне споживання алкоголю. Генетичні чинники можуть також сприяти розвитку раку підшлункової залози. Якщо у одного або двох близьких родичів була виявлена панкреатична карцинома, є сенс звернутися до лікаря за консультацією. Якщо в сім’ї часті випадки інших пухлин, таких як рак кишківника, грудей або шкіри, це також може свідчити про підвищений ризик.
У переважної більшості пацієнтів з раком підшлункової залози була діагностована так звана адено- або протокова карцинома. Тільки невелика частина, приблизно п’ять відсотків всіх пухлин підшлункової залози – нейроендокринні пухлини. Крім того, існують і інші, дуже рідкісні, форми раку підшлункової залози.
На ранніх стадіях захворювання рак підшлункової залози не викликає ніяких специфічних симптомів. Такі симптоми як сильний біль, втрата ваги або жовтяниця, зазвичай не проявляються до тих пір, поки хвороба не розвивається до пізньої стадії.
У літніх пацієнтів особливо сильно виражений зв’язок між раком підшлункової залози і діабет. Діабет не є прямою причиною раку підшлункової залози, але діагностований діабет може передувати діагнозу раку. Всі, хто старший 60 років і не має надмірної ваги при діагнозі діабету, повинен попросити свого лікаря провести обстеження підшлункової залози.
При підозрі на рак підшлункової залози, сімейний лікар проводить фізичне обстеження черевної порожнини за допомогою УЗД. Для подальших досліджень, таких як комп’ютерна томографія та ендоскопічне обстеження, сімейний лікар направить вас до потрібного фахівця.
Біопсія, яка допомагає діагностувати багато інших видів раку, не завжди дієва при раку підшлункової залози. Лікарі можуть рекомендувати негайну хірургічну операцію. Хоча видалення тканини з підшлункової залози часто буває складним і ризикованим.
Крім того, біопсія забирає дорогоцінний час, в той момент як агресивна пухлина продовжує рости. Пацієнти повинні звернутися за порадою до досвідчених фахівців, які можуть правильно оцінити ризики. Якщо пухлина виявлена досить рано, є ймовірність повного зцілення.
Залежно від розміру пухлини, лікарі-онкологи видаляють частину або всю підшлункову залозу, а також частково суміжні частини органу, такі як дванадцятипала кишка або частини жовчної протоки. Якщо пухлина видалена, післяопераційну хіміотерапію слід проводити протягом шести місяців.
У більшості пацієнтів діагноз настільки запізнілий, що пухлина не може бути видалена хірургічним шляхом або метастази присутні вже і в інших органах. Стандартне лікування у цьому випадку – хіміотерапія з метою продовження життя пацієнта. Сьогодні використовується хіміотерапія нового покоління.
Деякі ліки можуть доповнювати хіміотерапію. Дослідники також вивчають нові підходи до лікування та раннього виявлення для подальшого розширення можливостей в цих сферах.
С.В.Корнійчук
Діагностика та лікування онкологічних захворювань у Медичному центрі Дельта Мед